Nota AIFA 79 Bifosfonati

La prescrizione a carico del SSN è limitata alle seguenti condizioni di rischio di frattura osteoporotica:
Prevenzione secondaria in soggetti con pregresse fratture osteoporotiche
    vertebrali o di femore
condizione I scelta a II scelta III scelta
1-2 fratture b Alendronato (± vit. D), Risedronato, Zoledronato d, Denosumab e, Ibandronato, Raloxifene, Bazedoxifene Stronzio ranelato f
≥ 3 fratture Teriparatide g Denosumab e, Zoledronato d Alendronato (± vit. D), Risedronato, Ibandronato, Stronzio ranelato f
≥ 1 frattura + T-score colonna o femore c ≤ -4
≥ 1 frattura + trattamento > 12 mesi con prednisone o equivalenti ≥ 5 mg/die
nuova frattura vertebrale o femorale nonostante trattamento in nota 79 da almeno 1 anno
    non vertebrali e non femorali
+ T-score colonna o femore ≤ -3 Alendronato (± vit. D), Risedronato, Zoledronato d, Denosumab e, Ibandronato, Raloxifene, Bazedoxifene Stronzio ranelato f
Prevenzione primaria in donne in menopausa o uomini di età ≥ 50 anni a rischio elevato di frattura a causa di almeno una delle condizioni sottoelencate:
condizione I scelta a II scelta III scelta
trattamento in atto o previsto per > 3 mesi con prednisone equivalente ≥ 5 mg/die Alendronato (± vit. D), Risedronato, Zoledronato d, Denosumab -
trattamento in corso di blocco ormonale adiuvante in donne con carcinoma mammario o uomini con carcinoma prostatico Alendronato (± vit. D), Risedronato, Zoledronato d, Denosumab e - -
T-score colonna o femore c≤ -4 Alendronato (± vit. D), Risedronato Denosumab e, Zoledronato d, Ibandronato, Raloxifene, Bazedoxifene Stronzio ranelato f
T-score colonna o femore c ≤ -3 + almeno una delle seguenti condizioni:
1) familiarità per fratture di vertebre o femore
2) comorbilità a rischio di frattura (artrite reumatoide o altre connettiviti, diabete, broncopneumopatia cronica ostruttiva, malattia infiammatoria cronica intestinale, AIDS, Parkinson, sclerosi multipla, grave disabilità motoria)
  1. Il passaggio dalla prima scelta del trattamento alla successive richiede la presenza di intolleranza, incapacità di assunzione corretta, effetti collaterali o controindicazioni al farmaco della classe precedente o, nel caso del teriparatide, la fine del periodo di trattamento massimo consentito. Da valutarsi la modifica della scelta terapeutica anche in caso di frattura osteoporotica vertebrale o di femore nonostante trattamenti praticati per almeno un anno con i farmaci della classe precedente.
  2. Ai fini dell’applicazione della nota la diagnosi di frattura vertebrale si basa sul criterio di Genant (riduzione di almeno una delle altezze vertebrali di almeno il 20%).
  3. Per l’applicazione della Nota 79, la valutazione densitometrica deve essere fatta a livello di colonna lombare e/o femore con tecnica DXA presso strutture pubbliche o convenzionate con il SSN.
  4. Lo zoledronato è prescrivibile e somministrabile solo in strutture ospedaliere pubbliche o convenzionate.
  5. Per il denosumab la nota si applica su diagnosi e piano terapeutico, rinnovabile, della durata di 12 mesi da parte di medici specialisti (internista, ortopedico, reumatologo, fisiatra, geriatra, endocrinologo, ginecologo, nefrologo), Universitari o delle Aziende Sanitarie.
  6. Per il ranelato di stronzio la nota si applica su diagnosi e piano terapeutico, rinnovabile, della durata di 12 mesi da parte di medici specialisti (internista, reumatologo, geriatra, endocrinologo), Universitari o delle Aziende Sanitarie. Il ranelato di stronzio va riservato ai pazienti affetti da osteoporosi severa per i quali non esistano alternative terapeutiche.
  7. Per il teriparatide la nota si applica su diagnosi e piano terapeutico, della durata di 6 mesi prolungabile di ulteriori periodi di 6 mesi per non più di altre tre volte (per un totale complessivo di 24 mesi), di centri specializzati, Universitari o delle Aziende Sanitarie, individuate dalle Regioni e dalle Province autonome di Trento e Bolzano.
CONSIDERAZIONI GENERALI
  • Prima di avviare la terapia con i farmaci sopraindicati, in tutte le indicazioni è raccomandato un adeguato apporto di calcio e vitamina D, ricorrendo, ove dieta ed esposizione solari siano inadeguati, a supplementi con sali di calcio e vitamina D3 (e non ai suoi metaboliti idrossilati) (1). E’ stato documentato inoltre che la carenza di vitamina D può vanificare in gran parte l’effetto dei farmaci per il trattamento dell’osteoporosi (2,3). La prevenzione delle fratture osteoporotiche deve anche prevedere un adeguato esercizio fisico, la sospensione del fumo e la eliminazione di condizioni ambientali ed individuali favorenti i traumi.
  • La prescrizione va fatta nel rispetto delle indicazioni e delle avvertenze della scheda tecnica dei singoli farmaci.
  • Non deve essere dimenticato, infine, che tutti i principi attivi non sono privi di effetti collaterali per cui va attentamente valutato il rapporto vantaggi e rischi terapeutici.
BACKGROUND

Il trattamento dell’osteoporosi deve essere finalizzato alla riduzione del rischio di frattura (4). I provvedimenti non farmacologici (adeguato apporto di calcio e vitamina D, attività fisica) o la eliminazione di fattori di rischio modificabili (fumo, rischi ambientali di cadute) non hanno controindicazioni e possono quindi essere raccomandati a chiunque.

Prima di avviare un trattamento farmacologico dell’osteoporosi vanno inoltre praticati gli accertamenti appropriati di diagnostica differenziale (4) ed escluse eventuali forme secondarie, che potrebbero beneficiare della sola rimozione della causa primitiva.

L’utilizzo di farmaci è sempre associato a potenziali rischi per cui il loro utilizzo deve essere riservato ai pazienti a rischio più elevato di frattura, che sono poi gli unici per i quali esiste una adeguata documentazione di efficacia. L’utilizzo di farmaci è anche condizionato dal rapporto tra vantaggi e svantaggi la cui stima individuale è spesso complessa e quella sociale deve tener conto di aspetti di farmaco-economia. La nota 79 prevede il trattamento farmacologico dell’osteoporosi a carico del SSN per pazienti con rischio di frattura sufficientemente elevato da rendere il Number Needed to Treat per prevenire un evento fratturativo ragionevolmente accettabile e giustificare gli inevitabili rischi connessi a trattamenti di lungo termine.

La valutazione del rischio di frattura e quindi la definizione di una soglia di intervento sono complicate dall’interagire di più fattori di rischio per frattura, oltre che dal diverso profilo di efficacia, di aderenza e di sicurezza ed infine dal diverso costo dei farmaci disponibili.

Va innanzitutto sottolineato che l’efficacia anti-fratturativa di tutti i prodotti in nota è stata prevalentemente dimostrata in pazienti con una storia pregressa di frattura, soprattutto se vertebrale o femorale, e/o riduzione della densità ossea valutata mediante DXA (studi FIT, VERT, BONE e SOTI, FREEDOM, FPT). Per tali motivi appare prima di tutto giustificato il trattamento in prevenzione secondaria di soggetti con pregresse fratture vertebrali o femorali e soggetti con fratture non vertebrali o femorali con dimostrata riduzione della densità ossea. All’interno di questa categoria risultano a rischio estremamente alto soggetti con fratture multiple, soggetti in cui la frattura si associa a una riduzione marcata della densità ossea o a terapia cortisonica, o soggetti con nuove fratture vertebrali o femorali dopo un congruo periodo di terapia con altri farmaci. Ai fini dell’applicazione della nota la diagnosi di frattura vertebrale si basa sul criterio di Genant (riduzione delle altezze vertebrali di almeno il 20%).

In prevenzione primaria, cioè prima del manifestarsi di una complicanza fratturativa osteoporotica nelle donne post-menopausali e nei maschi di età ≥50 anni la definizione di una soglia di intervento è complicata dall’interazione di più fattori di rischio, non solo densitometrici, oltre che dalla minor documentazione di efficacia dei farmaci disponibili. E’ opportuno che tutti questi fattori siano accuratamente valutati prima di intraprendere o meno un trattamento. Vi sono anche fattori di rischio (fumo, abuso di alcool) che, in quanto modificabili, sono tuttavia esclusi dal calcolo del rischio ai fini della prescrivibilità di farmaci a carico del SSN. Dall’analisi di studi epidemiologici di grandi dimensioni è stato possibile sviluppare algoritmi matematici ed informatici per la stima del rischio delle principali fratture da fragilità (vertebre, femore, omero, polso) nei successivi 10 anni, basata sulla valutazione densitometrica in combinazione con i fattori di rischio di frattura meglio conosciuti (es. FRAX®). Uno strumento analogo chiamato DeFRA, derivato dal FRAX® ma che ne supera alcuni limiti intrinseci e consente una considerazione più accurata dei fattori di rischio, è stato sviluppato in Italia dalla Società Italiana dell’Osteoporosi, del Metabolismo Minerale e delle Malattie Metaboliche dello Scheletro (SIOMMMS) e dalla Società Italiana di Reumatologia (SIR) (5) In attesa di una verifica dell’applicabilità nella pratica clinica di tali algoritmi matematici informatizzati, una ragionevole semplificazione è la loro espressione con diagrammi di flusso, che prevedano la valutazione integrata ed inequivocabile dei maggiori fattori di rischio per frattura (allegato A). Il fattore densitometrico è stato semplificato mediante il ricorso a due soglie densitometriche DXA a livello di colonna o di femore, con rischio paragonabile a quello dei soggetti con pregresse fratture: T score ≤-4.0 in assenza di altri fattori di rischio o ≤-3.0 se associato ad ulteriori importanti fattori di rischio quali familiarità per fratture vertebrali o femorali e presenza di comorbilità dimostratesi associate di per sé ad un aumento del rischio di frattura (artrite reumatoide e altre connettiviti, diabete, broncopneumopatia cronica ostruttiva, malattie infiammatorie croniche intestinali, AIDS, Parkinson, sclerosi multipla, grave disabilità motoria) (6,7). Si ricorda, al fine di evitarne un uso inappropriato, che le indicazioni all’esecuzione della densitometria sono limitate e definite dalle linee guida per la diagnosi, prevenzione e terapia dell’Osteoporosi (4) e dai Livelli Essenziali di Assistenza. Una condizione di rischio di frattura elevato è stata documentata anche per i pazienti in trattamento cortisonico cronico, indipendentemente dalla condizione densitometrica. La documentazione di efficacia nell’osteoporosi cortisonica per alcuni farmaci giustifica pertanto l’estensione della Nota 79 a donne postmenopausali e uomini di oltre 50 anni in trattamento con dosi medio-elevate di corticosteroidi. Analogamente, le terapie con inibitori dell’aromatasi utilizzate per prevenire le recidive di carcinoma della mammella o la deprivazione androgenica nel trattamento del carcinoma della prostata avanzato, modificando un assetto ormonale fondamentale per il controllo del rimodellamento osseo, accelerano la perdita ossea e aumentano il rischio di frattura. Vari trial randomizzati hanno dimostrato che i bisfosfonati e il denosumab sono in grado di prevenire la perdita ossea indotta da queste terapie e potrebbero avere anche un ruolo adiuvante (8).

Evidenze disponibili di efficacia dei farmaci

Va ricordato che in soggetti anziani, in particolare istituzionalizzati, per la prevenzione delle fratture di femore sono disponibili documentazioni di efficacia con la sola correzione dell’apporto di calcio e vitamina D.

Per tutti i farmaci della Nota 79 è stata documentata in donne osteoporotiche in postmenopausa, rispetto al solo calcio e vitamina D, l’efficacia nel ridurre il rischio di fratture vertebrali e, anche se per alcuni farmaci con minore evidenza, quello di fratture non vertebrali (alendronato, risedronato, zoledronato, denosumab, teriparatide, ranelato di stronzio) (9-11). La riduzione del rischio relativo di fratture vertebrali è compresa tra 30 e 70%, con un numero di donne da trattare per 3 anni per evitare una frattura vertebrale (Number Needed to Treat, NNT) fra 10 e 20 tra i soggetti a più elevato rischio. In soggetti a minor rischio il NNT a 3 anni è superiore a 200. L’effetto sulle fratture di femore è ben documentato solo per alcuni farmaci (alendronato, risedronato, zoledronato, denosumab).

Un requisito fondamentale perché l’intervento farmacologico sia utile è inoltre un'adeguata aderenza al trattamento.

In considerazione delle attuali evidenze in termini di efficacia, rapporto costo/efficacia (12), aderenza e rischio di effetti avversi dei vari farmaci attualmente disponibili, è possibile suddividerli in prima, seconda e terza scelta a seconda del tipo e della severità della condizione osteoporotica.

Anche nell’osteoporosi, come già praticato in altri ambiti appare pertanto possibile ed opportuno adeguare l’intervento terapeutico al grado di rischio di frattura, nell’ottica di un “treatment-totarget”. Il passaggio dalla prima scelta alla successive richiede la presenza di intolleranza, incapacità di assunzione corretta, effetti collaterali o controindicazioni al farmaco della classe precedente, o, nel caso del teriparatide, la fine del periodo di trattamento massimo consentito. Anche l’occorrenza di una nuova frattura vertebrale o femorale durante trattamento con farmaci della nota da almeno un anno può giustificare il passaggio ad altra categoria terapeutica.

L’alendronato è disponibile in Nota 79 anche in associazione con vitamina D. L’unico studio comparativo condotto con questa associazione in soggetti non vitamina D-carenti, non dimostra alcun vantaggio rispetto alla formulazione standard.

Il denosumab, anticorpo monoclonale anti-RANKL, è un potente inibitore del riassorbimento osseo osteoclastico che ha dimostrato di essere in grado di ridurre il rischio di fratture vertebrali e non vertebrali in donne in post-menopausa con osteoporosi e di fratture vertebrali in maschi sottoposti a terapia androgeno depletiva.

Nel maschio l’'efficacia terapeutica è stata valutata in trials controllati e randomizzati per alendronato, risedronato, zoledronato, ranelato di stronzio e denosumab, ai quali pertanto si riferisce la nota. Il numero dei pazienti del trials era modesto e non era calcolato per valutare gli effetti del trattamento sulle fratture osteoporotiche. L’efficacia per la prevenzione delle fratture è quindi in parte surrogata dai dati sulla massa ossea.

In soggetti in trattamento cortisonico effetti favorevoli di alcuni bisfosfonati sulla densità minerale ossea sono stati rilevati in più trial randomizzati. L'efficacia per la prevenzione delle fratture vertebrali (ma non delle fratture non vertebrali) è stata dimostrata in trial randomizzati per risedronato e alendronato. In uno studio la terapia con teriparatide si è dimostrata superiore ad alendronato nel ridurre il rischio di frattura in soggetti in terapia cronica con cortisonici.

Particolari avvertenze

Nella decisione di intraprendere o meno un trattamento farmacologico e nella scelta di quest’ultimo va considerato anche il profilo di safety dei vari farmaci attualmente disponibili (13). Alendronato, risedronato, zoledronato e ibandronato appartengono alla classe dei bisfosfonati. Questi farmaci non sono privi di effetti indesiderati. Tra questi il più comune, quando i farmaci sono assunti per os, è la comparsa o accentuazione di esofagite particolarmente in persone con reflusso gastro-esofageo o alterata motilità esofagea o che assumono farmaci anti-infiammatori non steroidei o che sono incapaci di seguire le raccomandazioni del foglietto illustrativo (compressa presa a digiuno con abbondante acqua, rimanendo in posizione eretta o seduta per almeno trenta minuti). Questo effetto collaterale è apparentemente meno frequente con le formulazioni intermittenti (settimanale o mensile). Anche se raramente è stato inoltre riportato con l’uso dei bisfosfonati un quadro clinico caratterizzato da dolore severo, talora disabilitante, a livello osseo, articolare o muscolare. Tale sintomatologia differisce dalla sindrome acuta similinfluenzale (reazione di fase acuta) caratterizzata da febbre, raffreddore, dolore osseo, artralgia e mialgia che comunemente si osserva in seguito alle prime somministrazioni endovenose degli aminobisfosfonati.

I bisfosfonati sono controindicati nella grave insufficienza renale (clearance creatinina < 30 ml/min). Nei pazienti ad elevato rischio di frattura affetti da questa patologia può essere valutato l’impiego del denosumab, dopo aver escluso disordini secondari del metabolismo minerale ed osseo, ed in particolare una condizione di osso adinamico, e considerando che i dati relativi all’efficacia ed alla sicurezza sono attualmente limitati. Si ricorda inoltre che in questi pazienti, oltre ad essere raccomandata una supplementazione con vitamina D3, può essere indicato il ricorso anche ai metaboliti 1-alfa-idrossilati della vitamina D (1). La terapia con bisfosfonati o con denosumab, anche se raramente, è stata associata alla comparsa di osteonecrosi della mandibola/mascella, pare conseguente ad un’iniziale osteomielite. Si raccomandano a tutti i pazienti in trattamento con bisfosfonati o denosumab una rigida ed attenta igiene orale ed un’adeguata profilassi antibiotica in caso di interventi dentari cruenti (estrazioni, impianti, ecc). Se necessari, è inoltre preferibile effettuare interventi di igiene dentaria (granulomi, infezioni, ecc) prima di avviare una terapia con bisfosfonati o denosumab.

Con l’uso, specie se prolungato, di bisfosfonati o con quello di denosumab sono state segnalate raramente fratture del femore in sedi atipiche (sottotrocanteriche o diafisarie). Si verificano spontaneamente o dopo un trauma minimo e alcuni pazienti manifestano dolore alla coscia o all’inguine, spesso associato a evidenze di diagnostica per immagini di fratture da stress, settimane o mesi prima del verificarsi di una frattura femorale completa. Sono spesso bilaterali e pertanto deve essere esaminato anche il femore controlaterale. Durante il trattamento i pazienti devono essere informati circa la possibilità di questi sintomi ed invitati a segnalarli. E’ stata talvolta riportata una difficile guarigione di queste fratture. Il bilancio complessivo dei benefici e dei rischi di questi farmaci nelle indicazioni terapeutiche autorizzate rimane comunque nettamente favorevole. Nei pazienti con sospetta frattura atipica femorale si deve prendere in considerazione l’interruzione della terapia sulla base di una valutazione individuale dei benefici e dei rischi sul singolo paziente.

La durata ottimale del trattamento con bisfosfonati per l’osteoporosi non è stata ancora stabilita. La necessità di un trattamento continuativo deve essere rivalutata periodicamente in ogni singolo paziente in funzione dei benefici e rischi potenziali della terapia con bisfosfonati, in particolare dopo 5 o più anni d’uso.

Con l’uso di potenti inibitori del riassorbimento osseo come il denosumab sono stati descritti casi anche gravi di ipocalcemia. Si ribadisce l’importanza che tutti i pazienti candidati ad un trattamento per l’osteoporosi, ed in particolare con questo farmaco, abbiano un adeguato apporto di calcio e siano preventivamente supplementati con vitamina D (1), da garantirsi anche durante il trattamento. I pazienti trattati con denosumab possono inoltre sviluppare infezioni cutanee (principalmente celluliti), tali da richiedere talora l'ospedalizzazione. Per l’esperienza clinica ancora limitata appare opportuno che l’impiego del denosumab venga riservato ai casi con rischio elevato di frattura e nei quali non sia praticabile la terapia con bisfosfonati.

L’uso dei modulatori selettivi dei recettori estrogenici (SERM: raloxifene, basedoxifene) si è associato ad un significativo aumento del rischio di ictus e trombo-embolismo venoso (TEV).

La terapia con ranelato di stronzio si associa al rischio di reazioni allergiche anche gravi (rash farmacologico con eosinofilia e sintomi sistemici o sindrome DRESS, sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica), ad un incremento del rischio di trombo-embolismo venoso e a complicanze cardiovascolari (CV), tra cui infarto del miocardio. Il ranelato di stronzio va pertanto riservato ai pazienti affetti da osteoporosi severa per i quali non esistano alternative terapeutiche. E’ controindicato nei pazienti con TEV in corso o pregresso od in condizioni di immobilizzazione temporanea o permanente e va usato con cautela nei pazienti di età superiore agli 80 anni a rischio di TEV. E’ controindicato nei pazienti affetti o con anamnesi di cardiopatia ischemica, arteriopatia periferica, patologie cerebrovascolari, ipertensione arteriosa incontrollata. Un’attenta valutazione del bilancio rischi/benefici va comunque fatta anche in altre condizioni di rischio CV medio-alto (es. ipertensione in trattamento, dislipidemia, diabete, fumo, insufficienza renale cronica). Ciò giustifica la necessità di limitare la prescrivibilità a specialistici e un attento monitoraggio anche CV, generalmente ogni 6-12 mesi.

Il trattamento cronico con teriparatide provoca in alcuni modelli animali la comparsa di osteosarcomi. Anche se i dati di farmacovigilanza finora disponibili sembrano escludere tale possibilità nell’uomo, ciò giustifica sia la limitata durata dei trattamenti sia la necessità di limitare la prescrivibilità a centri specialistici particolarmente qualificati, anche in considerazione della severità dell’osteoporosi nei pazienti ai quali questo farmaco è destinato.

Elenco farmaci con Bifosfonati

Acido Alendron Aur
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Alendron Aur
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Aurobindo Pharma Italia Srl
Acido Alendron Fg
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Alendron Fg
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Fg Srl
Acido Alendron Tecn
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Alendron Tecn
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse rivestite
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Tecnigen Srl
Acido Alendron Zent
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Alendron Zent
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Zentiva Italia Srl
Acido Alendronic Alt
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Alendronic Alt
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse rivestite
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Laboratori Alter Srl
Acido Ibandr Alt
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Ibandr Alt
1Cpr Riv150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr Riv150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13 Laboratori Alter Srl
Acido Ibandr Blu
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Ibandr Blu
1Cpr Riv150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr Riv150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 16.1 Bluefish Pharmaceuticals Ab
Acido Ibandr Doc
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Ibandr Doc
1Cpr Riv150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr Riv150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13 Doc Generici Srl
Acido Ibandr Eg
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Ibandr Eg
1Cpr 150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr 150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13 Eg Spa
Acido Ibandr Ger
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Ibandr Ger
1Cpr Riv150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr Riv150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13 Germed Pharma Srl
Acido Ibandr My
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Ibandr My
1Cpr 150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr 150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13 Mylan Spa
Acido Ibandr Pe
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Ibandr Pe
1Cpr Riv 150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr Riv 150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13 Pensa Pharma Spa
Acido Ibandr San
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Ibandr San
1Cpr Riv150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr Riv150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13 Sandoz Spa
Acido Ibandr Tecn
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Ibandr Tecn
1Cpr 150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr 150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente 13 Tecnigen Srl
Acido Ibandr Teva
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Ibandr Teva
1Cpr 150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr 150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13 Teva Italia Srl
Acido Ibandr Zent
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acido Ibandr Zent
1Cpr 150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr 150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13 Zentiva Italia Srl
Acridon
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Acridon
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato emipentaidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 10.98 Neopharmed Gentili Srl
Actonel
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Actonel
28Cpr Riv 5Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
28Cpr Riv 5Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 16.58 Warner Chilcott Italy Srl
Actonel
2Cpr Riv 75Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
2Cpr Riv 75Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 17.84 Warner Chilcott Italy Srl
Actonel
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 18.09 Warner Chilcott Italy Srl
Adronat
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Adronat
14Cpr 10Mg

Acido alendronico sale sodico Compresse
14Cpr 10Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 17.22 Neopharmed Gentili Srl
Adronat
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 16.48 Neopharmed Gentili Srl
Adrovance
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Adrovance
4Cpr 70Mg+2800Ui

Acido alendronico sale sodico triidrato/Colecalciferolo Compresse
4Cpr 70Mg+2800Ui
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 24.04 Addenda Pharma Srl
Adrovance
4Cpr 70Mg+5600Ui

Acido alendronico sale sodico triidrato/Colecalciferolo Compresse
4Cpr 70Mg+5600Ui
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 24.04 Addenda Pharma Srl
Alendronato Act
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendronato Act
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Actavis Italy Spa
Alendronato Ahcl
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendronato Ahcl
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 15.37 Accord Healthcare Italia Srl
Alendronato Alm
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendronato Alm
4Cpr Riv 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Almus Srl
Alendronato Alter
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendronato Alter
4Cpr Riv70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Laboratori Alter Srl
Alendronato Cole Te
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendronato Cole Te
4Cpr 70Mg+

Acido alendronico sale sodico monoidrato/Colecalciferolo Compresse
4Cpr 70Mg+
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 15.64 Teva Italia Srl
Alendronato Doc
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendronato Doc
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Doc Generici Srl
Alendronato Eg
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendronato Eg
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Eg Spa
Alendronato My
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendronato My
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Mylan Spa
Alendronato Pensa
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendronato Pensa
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 15.37 Pensa Pharma Spa
Alendronato Ranb
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendronato Ranb
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Ranbaxy Italia Spa
Alendronato Ratio
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendronato Ratio
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Ratiopharm Italia Srl
Alendronato Sand
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendronato Sand
4Cpr Riv70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13.48 Sandoz Spa
Alendros
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alendros
14Cpr 10Mg

Acido alendronico sale sodico Compresse
14Cpr 10Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 11.2 Abiogen Pharma Spa
Alendros
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 15.37 Abiogen Pharma Spa
Alenic
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Alenic
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 13.48 Epifarma Srl
Aston
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Aston
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse rivestite
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 13.48 S.F.Group Srl
Bencomin
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Bencomin
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato emipentaidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 10.98 Epifarma Srl
Binosto
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Binosto
4Cpr Eff 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse effervescenti
4Cpr Eff 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 16.18 Abiogen Pharma Spa
Bonasol
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Bonasol
Os Soluz 70Mg 4Fl

Acido alendronico sale sodico triidrato Soluzione orale
Os Soluz 70Mg 4Fl
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 16.18 Bruno Farmaceutici Spa
Bonviva
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Bonviva
1Cpr Riv 150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr Riv 150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 21.6 Bb Farma Srl
Bonviva
1Cpr Riv 150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr Riv 150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 18.5 General Pharma Solutions Spa
Bonviva
1Cpr Riv 150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr Riv 150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 18.5 Roche Spa
Cedravis
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Cedravis
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 14.19 Spa (Soc.Pro.Antibiotici) Spa
Conbriza
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Conbriza
28Cpr Riv 20Mg

Bazedoxifene acetato Compresse rivestite
28Cpr Riv 20Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 34.68 Pfizer Italia Srl
Doryx
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Doryx
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 13.48 S.F.Group Srl
Dralenos
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Dralenos
12Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
12Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 36 I.B.N. Savio Srl
Dronal
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Dronal
14Cpr 10Mg

Acido alendronico sale sodico Compresse
14Cpr 10Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 17.22 Sigmatau Ind.Farm.Riunite Spa
Dronal
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 20.37 Sigmatau Ind.Farm.Riunite Spa
Evista
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Evista
14Cpr Riv 60Mg

Raloxifene cloridrato Compresse rivestite
14Cpr Riv 60Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 10.35 Daiichi Sankyo Italia Spa
Evista
28Cpr Riv 60Mg

Raloxifene cloridrato Compresse rivestite
28Cpr Riv 60Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 18.61 Daiichi Sankyo Italia Spa
Fodren
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Fodren
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato emipentaidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 10.98 Agips Farmaceutici Srl
Forsteo
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Forsteo
1Pen 2,4Ml 20Mcg/80Mcl

Teriparatide Soluzione iniettabile
1Pen 2,4Ml 20Mcg/80Mcl
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 570.71 Eli Lilly Italia Spa
Fosamax
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Fosamax
14Cpr 10Mg

Acido alendronico sale sodico Compresse
14Cpr 10Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 17.22 Msd Italia Srl
Fosamax
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 20.07 Msd Italia Srl
Fosavance
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Fosavance
4Cpr 70Mg/2800Ui

Acido alendronico sale sodico triidrato/Colecalciferolo Compresse
4Cpr 70Mg/2800Ui
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 24.04 Msd Italia Srl
Fosavance
4Cpr 70Mg/5600Ui

Acido alendronico sale sodico triidrato/Colecalciferolo Compresse
4Cpr 70Mg/5600Ui
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 24.04 Msd Italia Srl
Genalen
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Genalen
14Cpr 10Mg

Acido alendronico sale sodico Compresse
14Cpr 10Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 17.22 Neopharmed Gentili Srl
Genalen
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 17.98 Neopharmed Gentili Srl
Glamor
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Glamor
4Cpr Riv 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 13.48 Agips Farmaceutici Srl
Ibostofar
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Ibostofar
1Cpr Riv 150Mg

Sodio ibandronato monoidrato Compresse rivestite
1Cpr Riv 150Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 13 S.F.Group Srl
Loss
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Loss
4Cpr Riv 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 13.48 So.Se.Pharm Srl
Medeoros
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Medeoros
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato emipentaidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 14.19 Fenix Pharma Soc.Coop.P.A.
Neadrale
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Neadrale
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 15.37 Neapharma Srl
Nofrattil
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Nofrattil
4Cpr Riv 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 13.48 S.F.Group Srl
Optinate
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Optinate
28Cpr Riv 5Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
28Cpr Riv 5Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 14.97 Actavis Italy Spa
Optinate
2Cpr Riv 75Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
2Cpr Riv 75Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 17.44 Actavis Italy Spa
Optinate
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 17.69 Actavis Italy Spa
Optruma
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Optruma
14Cpr Riv 60Mg

Raloxifene cloridrato Compresse rivestite
14Cpr Riv 60Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 10.35 A.Menarini Ind.Farm.Riun.Srl
Optruma
28Cpr Riv 60Mg

Raloxifene cloridrato Compresse rivestite
28Cpr Riv 60Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 18.61 A.Menarini Ind.Farm.Riun.Srl
Osseor
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Osseor
Os Grat 28Bust 2G

Stronzio ranelato Granulato per sospensione orale
Os Grat 28Bust 2G
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 40.5 Stroder Srl
Osteum
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Osteum
12Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
12Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 36 Pharmacare Srl
Porodron
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Porodron
4Cpr 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse
4Cpr 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 13.49 S.F.Group Srl
Prolia
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Prolia
Sc 1Sir 60Mg/Ml

Denosumab Soluzione iniettabile
Sc 1Sir 60Mg/Ml
A 79 RRL - vendibili al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri o di specialisti Farmaco etico Concedibile esente per patologia 329.25 Amgen Srl
Protelos
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Protelos
Os Grat 28Bust 2G

Stronzio ranelato Granulato per sospensione orale
Os Grat 28Bust 2G
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 40.5 Servier Italia Spa
Raloxifene San
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Raloxifene San
14Cpr Riv 60Mg

Raloxifene cloridrato Compresse rivestite
14Cpr Riv 60Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 8.85 Sandoz Spa
Raloxifene San
28Cpr Riv 60Mg

Raloxifene cloridrato Compresse rivestite
28Cpr Riv 60Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 17.11 Sandoz Spa
Realen
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Realen
4Cpr Riv 70Mg

Acido alendronico sale sodico triidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 70Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 13.48 Ist.Chim.Internaz. Rende Srl
Rilovans
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Rilovans
12Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato emipentaidrato Compresse rivestite
12Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 24.71 I.B.N. Savio Srl
Rilovans
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato emipentaidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 11.98 I.B.N. Savio Srl
Riseceus
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Riseceus
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 10.98 Genetic Spa
Risectol
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risectol
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 12.5 Ipso Pharma Srl
Risedronato Act
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Act
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Actavis Italy Spa
Risedronato Alt
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Alt
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato emipentaidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Laboratori Alter Srl
Risedronato Auro
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Auro
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Aurobindo Pharma Italia Srl
Risedronato Blu
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Blu
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Bluefish Pharmaceuticals Ab
Risedronato Cip
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Cip
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato emipentaidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Cipla Europe Nv
Risedronato Doc
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Doc
2Cpr Riv 75Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
2Cpr Riv 75Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 12 Doc Generici Srl
Risedronato Doc
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato emipentaidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Doc Generici Srl
Risedronato Eg
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Eg
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Eg Spa
Risedronato Eu
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Eu
2Cpr Riv 75Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
2Cpr Riv 75Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 12 Eg Spa
Risedronato Ger
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Ger
28Cpr Riv 5Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
28Cpr Riv 5Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 11.47 Germed Pharma Srl
Risedronato Ger
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Germed Pharma Srl
Risedronato My
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato My
2Cpr Riv 75Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
2Cpr Riv 75Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 12 Mylan Spa
Risedronato My
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Mylan Spa
Risedronato My
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Mylan Spa
Risedronato Pen
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Pen
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Pensa Pharma Spa
Risedronato Ran
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Ran
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Ranbaxy Italia Spa
Risedronato San
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato San
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Sandoz Spa
Risedronato Sand
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Sand
2Cpr Riv 75Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
2Cpr Riv 75Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 12 Sandoz Spa
Risedronato Tec
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Tec
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Tecnigen Srl
Risedronato Teva
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risedronato Teva
2Cpr Riv 75Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
2Cpr Riv 75Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 12 Teva Italia Srl
Risedronato Teva
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Teva Italia Srl
Risencal
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Risencal
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato emipentaidrato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco generico Concedibile esente per patologia 10.98 Euro-Pharma Srl
Trimmer
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Trimmer
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 14.19 Lanova Farmaceutici Srl
Vantavo
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Vantavo
4Cpr 70Mg/2800Ui

Acido alendronico sale sodico triidrato/Colecalciferolo Compresse
4Cpr 70Mg/2800Ui
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 24.04 Neopharmed Gentili Srl
Vantavo
4Cpr 70Mg/5600Ui

Acido alendronico sale sodico triidrato/Colecalciferolo Compresse
4Cpr 70Mg/5600Ui
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 24.04 Neopharmed Gentili Srl
Vesnar
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Vesnar
4Cpr Riv 35Mg

Sodio risedronato Compresse rivestite
4Cpr Riv 35Mg
A 79 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 10.98 Crinos Spa