Nota AIFA 31 Sedativi della tosse

La prescrizione a carico del SSN è limitata alla seguente condizione:
  • tosse persistente non produttiva nelle gravi pneumopatie croniche e nelle neoplasie polmonari primitive o secondarie.

Background

La diidrocodeina è un antitussivo ad azione centrale che inibisce la frequenza e l'intensità degli impulsi della tosse. Il sito d'azione della diidrocodeina sembra sia localizzato nel centro bulbare della tosse nel sistema nervoso centrale, mentre la levodropropizina è considerata un farmaco ad azione periferica.

Evidenze disponibili

Secondo uno studio randomizzato in doppio cieco della durata di 7 giorni coinvolgente 140 pazienti, la diidrocodeina e la levodropropizina hanno mostrato un'efficacia simile nel ridurre la tosse persistente non produttiva in pazienti con cancro al pomone primitivo o metastatico. Gli autori hanno evidenziato che entrambi i farmaci sono efficaci nel ridurre il grado di severità della tosse e che l'attività terapeutica temporale dei 2 antitussivi risulta simile. Anche dal punto di vista della tollerabilità, la percentuale di effetti collaterali è stata la stessa nei 2 gruppi di pazienti, tranne che per la sonnolenza, effetto che si è manifestato maggioramente nel gruppo dei trattati con diidrocodeina (22% vs 8%). L'efficacia antitussiva e la tollerabilità della levodropropizina sono state valutate nei bambini con tosse persistente non produttiva in uno studio che confrontava il farmaco con il suo enantiomero, la dropropizina. I due farmaci hanno mostrato un'efficacia simile, sebbene la levodropropizina risulti più sicura, visto che associata a rischio di sonnolenza diurna minore. L'efficacia del farmaco in pazienti adulti con tosse persistente non produttiva è stata valutata anche in un trial clinico randomizzato, in doppio cieco verso destrometorfano: secondo gli autori l'efficacia antitussiva dei due farmaci è simile, mentre la levodropropizina presenta un profilo di sicurezza migliore.

Particolari avvertenze

La prescrizione di sedativi per la tosse non è rimborsata dal SSN per altre indicazioni autorizzate.

Elenco farmaci con Sedativi della tosse

Danka Tosse
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Danka Tosse
Os Gtt 30Ml60Mg/Ml

Levodropropizina Gocce orali soluzione
Os Gtt 30Ml60Mg/Ml
A 31 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 9.77 Angelini Spa
Levotuss Tosse
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Levotuss Tosse
Gtt 30Ml60Mg/Ml

Levodropropizina Gocce orali soluzione
Gtt 30Ml60Mg/Ml
A 31 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 9.77 Dompe` Farmaceutici Spa
Paracodina Sciroppo
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Paracodina Sciroppo
Fl 100G

Diidrocodeina/Acido benzoico Sciroppo
Fl 100G
A 31 RR - ricetta ripetibile valida 3 volte in 30 giorni dalla data del rilascio Farmaco etico Concedibile esente per patologia 4.9 Teofarma Srl
Paracodina
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Paracodina
Os Gtt Fl 15G

Diidrocodeina rodanato Gocce orali soluzione
Os Gtt Fl 15G
A 31 RR - ricetta ripetibile valida 3 volte in 30 giorni dalla data del rilascio Farmaco etico Concedibile esente per patologia 4.6 Teofarma Srl
Salvituss
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Salvituss
Os Gtt Fl 30Ml 6%

Levodropropizina Gocce orali soluzione
Os Gtt Fl 30Ml 6%
A 31 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 9.77 F.I.R.M.A. Spa
Salvituss
Scir 200Ml 30Mg/5Ml

Levodropropizina Sciroppo
Scir 200Ml 30Mg/5Ml
A 31 SOP - ricetta non richiesta Farmaco etico Concedibile esente per patologia 6.53 F.I.R.M.A. Spa
Tautux
Nome Principio
Attivo
Descrizione Classe Note
AIFA
Ricetta Tipologia SSN Prezzo Ditta
Tautux
Os Gtt 30Ml 6%

Levodropropizina Gocce orali soluzione
Os Gtt 30Ml 6%
A 31 RR - ricetta ripetibile 10 volte in 6 mesi Farmaco etico Concedibile esente per patologia 9.77 Sigmatau Ind.Farm.Riunite Spa
Tautux
Scir 200Ml 0,6%

Levodropropizina Sciroppo
Scir 200Ml 0,6%
A 31 SOP - ricetta non richiesta Farmaco etico Concedibile esente per patologia 6.53 Sigmatau Ind.Farm.Riunite Spa